Informations scientifiques La curcumine est le pigment jaune du curry. C’est la curcuminoïde la plus couramment présente dans le rhizome du Curcuma longa. Alors que la liste des publications scientifiques sur les puissantes capacités anti-inflammatoires et antioxydantes de la curcumine couvre plus de 3000 articles (1), les études sur l’homme à dosage réaliste sont souvent moins concluantes. Cela est dû à la faible biodisponibilité (jusqu’à 80% n’est pas absorbé) et a l’instabilité de la molécule. Le phytosome, une technologie au service de la biodisponibilité Il existe un processus de fabrication breveté (processus phytosomal) par lequel la curcumine est liée à la phosphatidylcholine provenant du tournesol, ce qui augmente de manière significative l’absorption de la curcumine (jusqu’à 29 fois selon Cuomo et al.)(2,3,4,5,6,7). Une étude à petite échelle chez des volontaires montre que la biodisponibilité de 450 mg de phytosome de curcumine est équivalente à celle de 4 grammes de curcumine non liée. La disponibilité récente du phytosome de curcumine permet une dose plus réaliste de 200 mg de curcumine (1 gramme de phytosome de curcumine), dose suffisante pour obtenir un effet clinique efficace, comparé à l’apport de plus de 10 grammes de curcumine non liée qui pouvait être auparavant nécessaire. Effet anti-inflammatoire du phytosome de curcumine Efficacité du phytosome de curcumine chez des patients souffrant de problèmes oculaires – Une étude menée sur 106 patients souffrant d’uvéite antérieure récidivante, ayant pris 2 x 600mg/jour de phytosome de curcumine pendant 12 mois en plus de leur traitement traditionnel, a mis en évidence que les patients ont moins récidivé d’une recrudescence de leur uvéite antérieure (p<0.0001), réduit les symptômes et amélioré leur qualité de vie pour 80% des patients en l’espace de quelques semaines. (8) – Une autre étude menée pendant 12 mois sur 12 patients (pour un total de 18 yeux) souffrant de choriorétinite séreuse centrale a mis en évidence que la prise quotidienne de 2x 600mg de phytosome de curcuma a permis de stopper la réduction de l’acuité visuel dans 100% des cas, avec une stabilisation dans 39% des cas et une amélioration significative dans 61% des cas (p=0.0001). Les auteurs concluent que la curcumine sous forme biodisponible est un agent thérapeutique prometteur dans le traitement des affections oculaires inflammatoires et/ou dégénératives. (9) Efficacité du phytosome de curcumine chez des patients souffrant d’arthrose Une étude menée pendant 3 mois sur 50 patients souffrant d’arthrose du genou prenant 2 x 500mg /jour de phytosome de curcumine a permis de mettre en évidence une réduction significative des marqueurs de l’inflammation (CRP) et d’augmenter notablement l’activité physique. (10) Fort de ces bons résultats, les chercheurs ont réitéré l’étude sur 100 patients pendant 8 mois. Avec 2 x 500 mg/jour de phytosome de curcumine, l’activité physique (fonction du mouvement) était quatre fois supérieure à celle du groupe témoin, et les marqueurs de l’inflammation (sCD40L, IL-1β, IL-6, sVCAM-1) dans leur sang ont réduits significativement. De plus, l’utilisation de médicaments (AINS, celecoxib, paracétamol) dans le groupe utilisant le phytosome de curcumine a diminué de 63%, comparé à 12% dans le groupe témoin. Dans le groupe du phytosome de curcumine, on a également rapporté une diminution de 38% des plaintes gastro-intestinales (par rapport à 15% dans le groupe témoin). (11) Efficacité du phytosome de Curcumine pour atténuer les effets secondaires des traitements contre le cancer Une étude contrôlée a mis en évidence une baisse considérable des effets secondaires sur 106 patients cancéreux traités par radiothérapie ou chimiothérapie. Les auteurs notent également une amélioration du statut oxydatif du plasma. Ces effets sont probablement dus aux capacités connues de la curcumine pour réguler l’oxydation et l’inflammation. (12) Efficacité du phytosome de Curcumine chez les patients atteints de rétinopathie et de microangiopathie diabétique Une étude contrôlée a comparé les effets de la prise de 2 x 500mg/jour de phytosome de curcumine en plus du traitement traditionnel chez des patients diabétiques depuis au moins 5 ans et atteints de rétinopathie et de microangiopathie diabétique. 38 patients ont reçus le phytosome et 39 un placebo, durant 4 semaines. Les résultats mettent en évidence une amélioration significative de la microangiopathie (p<0.005) et une amélioration de l’œdème rétinal associé à une amélioration de l’acuité visuel dans le groupe curcumine au bout des 4 semaines de traitement. (13) Efficacité du phytosome de Curcuma pour réduire les douleurs comparé à l’acétaminophène (paracétamol) et à la nimésulide (anti-inflammatoire non stéroïdien) Une étude met en évidence la capacité analgésique du phytosome de Curcuma. Les chercheurs ont comparé les effets de 400mg de Curcumine lié (4 x 500mg de phytosome de Curcuma), 1 g d’acétaminophène et 100mg de nimésulide. Il en résulte que 400mg de curcumine lié a le même effet que 1 g d’acétaminophène et un effet un peu inférieur à celui de 100mg de nimésulide mais avec une bien meilleure tolérance gastrique. Ces résultats sont moins bons à une dose inférieure mais mettent en évidence la capacité analgésique du phytosome de curcumine et son excellente tolérance. (14) Efficacité du phytosome de Curcuma pour réduire la douleur suite à un effort musculaire Dans une étude en simple aveugle, randomisée contre placébo, 20 jeunes en bonne santé volontaires pour faire une course en descente ont été séparés en 2 groupes. Le premier groupe a pris 2 x 500mg de phytosome de curcumine et l’autre un placébo, 48h avant la course et 24 heures après (4 jours en tout). Les volontaires ayant pris le phytosome de curcumine ont eu moins de douleurs dans les membres inférieurs et significativement moins de douleurs et de blessures au niveau des cuisses. Les marqueurs de l’inflammation et de dommages musculaires étaient également inférieurs au groupe placébo avec une diminution significative de l’interleukine 8, 2h après l’exercice. (15) Conclusion D’après les études précliniques, on peut déduire que la curcumine: • est un antioxydant puissant pour les superoxydes et les radicaux hydroxyles • supprime l’activation de NF-κB et AP-1, deux facteurs génétiques qui favorisent le processus de l’inflammation et la survie des cellules cancéreuses • inhibe la production des substances pro-inflammatoires dont TNFα, IL1β et PPAR-γ Le phytosome de curcumine peut être utilisé comme support dans les cas suivants: • L’inflammation en général • En support contre la douleur • Les inflammations articulaires • Les inflammations post opératoires et la cicatrisation • Les inflammations oculaires et la cataracte • La pancréatite, les affections inflammatoires des intestins, digestion, ulcère de l’estomac • L’athérosclérose • Dans la prévention de la maladie d’Alzheimer • En support et en prévention du cancer (16, 17, 18) Sources : 1 Jurenka JS. Anti-inflammatory properties of curcumin, a major constituent of Curcuma longa: a review of preclinical and clinical research. Altern Med Rev 2009; 14(2):141- 53. Erratum in: Altern Med Rev 2009; 14(3):277. 2 Cuomo J, Appendino G, Dern AS, Schneider E, McKinnon TP, Brown MJ, Togni S, Dixon BM. Comparative absorption of a standardized curcuminoid mixture and its lecithin formulation. J Nat Prod. 2011 Apr 25;74(4):664-9 3 Kidd PM. Bioavailability and activity of phytosome complexes from botanical polyphenols: the silymarin, curcumin, green tea, and grape seed extracts. Altern Med Rev 2009; 14(3):226-46. 4 Marczylo TH, Verschoyle RD, Cooke DN, Morazzoni P, Steward WP, Gescher AJ. Comparison of systemic availability of curcumin with that of curcumin formulated with phosphatidylcholine. Cancer Chemother Pharmacol 2007; 60(2):171-7. 5 Semalty A, Semalty M, Rawat MS, Franceschi F. Supramolecular phospholipids-polyphenolics interactions: the PHYTOSOME strategy to improve the bioavailability of phytochemicals. Fitoterapia. 2010; 81(5):306-14. 6 S Bhattacharya, A Ghosh. Phytosomes: the Emerging Technology for Enhancement of Bioavailability of Botanicals and Nutraceuticals. The Internet Journal of Aesthetic and Antiaging Medicine. 2008 Volume 2 Number 1. 7 Marczylo TH1, Verschoyle RD, Cooke DN, Morazzoni P, Steward WP, Gescher AJ. Comparison of systemic availability of curcumin with that of curcumin formulated with phosphatidylcholine. Cancer Chemother Pharmacol. 2007 Jul;60(2) 8 Allegri P, Mastromarino A, Neri P. Management of chronic anterior uveitis relapses: efficacy of oral phospholipidic curcumin treatment. Long-term follow-up. Clin Ophthalmol 2010; 4:1201-6. 9 Mazzolani F, Togni S. Oral administration of a curcumin-phospholipid delivery system for the treatment of central serous chorioretinopathy: a 12-month follow-up study. Clin Ophthalmol. 2013;7:939-45 10 Belcaro G, Cesarone MR, Dugall M, Pellegrini L, Ledda A, Grossi MG, Togni S, Appendino G. Product-evaluation registry of Meriva®, a curcumin-phosphatidylcholine complex, for the complementary management of osteoarthritis. Panminerva Med. 2010 Jun;52(2 Suppl 1):55-62. 11 Belcaro G, Cesarone MR, Dugall M, Pellegrini L, Ledda A, Grossi MG, Togni S, Appendino G. Efficacy and safety of Meriva®, a curcumin-phosphatidylcholine complex, during extended administration in osteoarthritis patients. Altern Med Rev 2010; 15(4):337- 44. 12 Belcaro G, Hosoi M, Pellegrini L, Appendino G, Ippolito E, Ricci A, Ledda A, Dugall M, Cesarone MR, Maione C, Ciammaichella G, Genovesi D, Togni S. A controlled study of a lecithinized delivery system of curcumin (Meriva®) to alleviate the adverse effects of cancer treatment. Phytother Res. 2014 Mar;28(3):444-50. 13 Steigerwalt R, Nebbioso M, Appendino G, Belcaro G, Ciammaichella G, Cornelli U, Luzzi R, Togni S, Dugall M, Cesarone MR, Ippolito E, Errichi BM, Ledda A, Hosoi M, Corsi M. Meriva®, a lecithinized curcumin delivery system, in diabetic microangiopathy and retinopathy. Panminerva Med. 2012 Dec;54(1 Suppl 4):11-6. 14 Di Pierro F, Rapacioli G, Di Maio EA, Appendino G, Franceschi F, Togni S. Comparative evaluation of the pain-relieving properties of a lecithinized formulation of curcumin (Meriva(®)), nimesulide, and acetaminophen. J Pain Res. 2013;6:201-5. 15 Drobnic F, Riera J, Appendino G, Togni S, Franceschi F, Valle X, Pons A, Tur J. Reduction of delayed onset muscle soreness by a novel curcumin delivery system (Meriva®): a randomised, placebo-controlled trial. J Int Soc Sports Nutr. 2014 Jun 18;11:31. 16 Aggarwal BB, Kumar A, Bharti AC. Anticancer potential of curcumin: preclinical and clinical studies. Anticancer Res. 2003 Jan-Feb;23(1A):363-98. 17 Cho YA, Lee W, Choi JS. Effects of curcumin on the pharmacokinetics of tamoxifen and its active metabolite, 4-hydroxytamoxifen, in rats: possible role of CYP3A4 and P-glycoprotein inhibition by curcumin. Pharmazie 2012; 67(2):124-30. 18 Ibrahim A, El-Meligy A, Fetaih H, Dessouki A, Stoica G, Barhoumi R. Effect of curcumin and Meriva on the lung metastasis of murine mammary gland adenocarcinoma. In Vivo 2010; 24(4):401-8. |
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